眼袋手術 (Lower Eyelid Surgery or Blepharoplasty) 是針對下眼瞼多餘脂肪、鬆弛皮膚或皺紋進行修復的手術，旨在減少眼袋的體積、提升眼周的緊緻感，讓眼部看起來更加年輕、精神。眼袋手術是一種常見的面部整形手術，對於中老年人以及因遺傳、壓力或疲勞導致眼袋突出的年輕人都有明顯效果。
眼袋形成的原因
- 年齡增長：隨著年齡的增長，眼部周圍的皮膚和肌肉會逐漸鬆弛，導致下眼瞼的脂肪凸出，形成眼袋。
- 遺傳因素：有些人天生下眼瞼脂肪較多，從而形成較明顯的眼袋。
- 生活習慣：長期熬夜、壓力過大或眼部過度疲勞，都可能加速眼袋的形成。
- 水腫與循環不良：眼部水腫或淋巴循環不良也可能導致眼袋的產生。
眼袋手術的主要類型
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內開眼袋手術 (Transconjunctival Blepharoplasty)
- 適用人群：適合於年齡較輕且眼袋以脂肪堆積為主、但皮膚彈性較好的患者。
- 手術原理：通過在下眼瞼內側結膜處做切口，取出或重新分佈多餘的脂肪，而不需切除皮膚。
- 優點：不會在皮膚表面留有可見疤痕，術後恢復較快，腫脹和瘀青較少。
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外開眼袋手術 (Subciliary Blepharoplasty)
- 適用人群：適合於下眼瞼有較多鬆弛皮膚、皺紋或明顯眼袋的中老年患者。
- 手術原理：在下眼睫毛下方做一條小切口，去除多餘的脂肪和皮膚，並拉緊下眼瞼。
- 優點：不僅可以去除眼袋脂肪，還能改善下眼瞼的鬆弛，效果較持久。
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脂肪重置眼袋手術
- 適用人群：適合眼袋較大且有淚溝或面部凹陷的人士。
- 手術原理：通過將多餘的脂肪重新分佈至淚溝或下眼瞼凹陷處，達到平整和均勻的效果。
- 優點：不僅能去除眼袋，還能改善淚溝，讓眼部更加平滑和自然。
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複合式眼袋手術+自體脂肪移植手術
- 適用人群：適合各年齡族群、眼袋明顯且有淚溝或中臉部凹陷的人士。
- 手術原理：(1)通過在下眼瞼內側結膜處做切口，取出或重新分佈多餘的脂肪 (2)將腹部或大腿的脂肪注射至淚溝或下眼瞼凹陷處，達到平整和均勻的效果。(3)最後修剪鬆弛的下眼皮，改善眼下細紋。
- 優點：不僅能去除眼袋，還能改善淚溝及蘋果肌，讓中臉回春一體成形。整體手術未破壞眼輪匝肌，故不易眼瞼外翻。
眼袋手術的步驟
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術前評估：
- 醫師會檢查眼部結構，包括皮膚鬆弛程度、脂肪堆積情況及下眼瞼的功能，制定個性化的手術方案。
- 需進行健康檢查，以確保手術的安全性。
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麻醉：
- 手術通常在局部麻醉下進行，對於較複雜的手術可能需要全身麻醉。
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切口設計與手術過程：
- 根據選擇的手術類型，醫師會在內結膜或下眼睫毛下方做切口，去除或重新分佈脂肪，並進行必要的皮膚切除和拉緊。
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縫合與包紮：
- 手術完成後會進行精細縫合，以減少疤痕並確保良好的癒合效果。
術前準備
- 與醫師確認好眼袋的位置，因為常常有人把臥蠶誤認為眼袋來求診。
- 有蟹足腫或疤痕增生體質須告知醫師。
- 告知醫師內科問題及服用藥物。
- 術前須停用抗凝血劑、維他命E至少三天。
- 手術當天不宜戴隱形眼鏡。
- 可自行攜帶墨鏡或粗框眼鏡。
術後護理與恢復
- 用無菌棉枝沾生理食鹽水將傷口清洗後，塗抹眼藥膏，一天2至3次。
- 若眼睛有異物感可以滴眼藥水一天四次，或是睡前將眼藥膏塗在下眼瞼結膜處。
- 保持傷口乾淨，去除血漬及痂皮。若有眼淚帶有血絲，請勿慌張，以棉枝擦拭即可。
- 術後不需冰敷，因為會影響脂肪的穩定度。
- 勿抽菸及二手菸，也需避免辛辣及刺激性食物及酒精。
- 傷口癒合前不宜使用化妝品及眼霜。
- 若有傷口劇烈疼痛，大片瘀青，請盡速回診就醫。
眼袋手術的優勢
- 效果顯著：手術能夠明顯去除下眼瞼的多餘脂肪和鬆弛皮膚，使眼部外觀更加緊緻和年輕。
- 持久性強：與非手術療法（如注射填充或激光療程）相比，眼袋手術的效果更加持久。
- 可改善多重問題：外開眼袋手術還能同時改善下眼瞼的皺紋和皮膚鬆弛。
潛在風險與副作用
- 腫脹和瘀青：術後常見的反應是腫脹和瘀青，通常會在1-2週內消退。
- 疤痕：雖然內開眼袋手術不會在皮膚上留疤，但外開手術可能會有輕微的疤痕。
- 下眼瞼外翻或鬆弛：手術後可能會導致短期內的下眼瞼外翻或鬆弛，通常會自行恢復。
- 感染或不對稱：術後若不注意護理，可能會出現感染或雙眼不對稱的情況，需要進一步調整。
適合進行眼袋手術的人群
- 下眼瞼有明顯眼袋，且影響面部美觀和年輕感的人士。
- 下眼瞼皮膚鬆弛或皺紋明顯的人士。
- 希望持久去除眼袋效果，不想依賴非手術治療的人士。
總結
眼袋手術是一種有效改善下眼瞼外觀的整形手術，不僅能去除眼袋，還能提升整個眼部的年輕感。選擇經驗豐富的眼部整形外科醫師，並遵循術後護理建議，是確保效果最佳和安全的關鍵。
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