什麼是下背痛？
下背痛是指腰椎和其周圍肌肉、韌帶或神經組織的疼痛或不適感。下背痛是常見的健康問題，可能是急性（持續幾天到幾週）或慢性（持續超過三個月）。下背痛可能由多種原因引起，通常影響日常活動和生活品質。
下背痛的常見原因
- 肌肉或韌帶拉傷：
- 突然的動作、重物提舉不當或過度使用肌肉可能導致下背部的肌肉和韌帶拉傷，引起急性下背痛。
- 椎間盤突出或退化：
- 椎間盤受損或退化會壓迫脊神經，導致下背痛，並可能伴隨腿部疼痛或麻木。
- 關節問題：
- 如腰椎小面關節炎或骶髂關節炎，會導致下背部僵硬和疼痛。
- 姿勢不良：
- 長期不良姿勢（如駝背、站姿不正或久坐）會導致腰部肌肉緊張，增加下背部的壓力。
- 椎管狹窄：
- 椎管狹窄會壓迫神經，導致下背部疼痛，並可能延伸至臀部或腿部。
- 骨質疏鬆症：
- 骨質疏鬆症會導致脊椎壓縮性骨折，引起嚴重的下背痛。
- 其他健康問題：
- 如腎結石、尿路感染、婦科問題（如子宮內膜異位症）或消化系統疾病（如胰腺炎），都可能引發下背部疼痛。
下背痛的症狀
- 局部疼痛或不適：疼痛集中在下背部，可為鈍痛、刺痛或壓痛。
- 活動受限：下背部的疼痛可能導致彎腰、站立或行走時的不適感。
- 下肢麻木或刺痛：若有神經壓迫，可能會導致下肢麻木或刺痛（坐骨神經痛）。
- 僵硬感：通常在晨起或長時間不活動後感到下背部僵硬。
- 腰部痙攣：急性下背痛常伴隨腰部肌肉的痙攣和緊繃感。
下背痛的治療與護理
- 休息與姿勢調整：
- 急性期可適度休息，但不應完全臥床，以免加重肌肉僵硬。
- 注意坐姿和站姿，避免長時間久坐或彎腰。
- 冰敷與熱敷：
- 冰敷：在急性疼痛的前48小時內，冰敷每次15-20分鐘，有助於減少腫脹和疼痛。
- 熱敷：慢性疼痛時，熱敷可促進血液循環，減輕肌肉僵硬和痙攣。
- 非甾體抗炎藥（NSAIDs）：
- 如布洛芬或萘普生可減輕疼痛和炎症，應遵醫囑使用。
- 伸展與強化運動：
- 在疼痛緩解後，可進行腰背部肌肉的伸展和強化運動，以增強肌肉耐力和穩定性。
- 核心肌群的訓練（如仰臥起坐、平板支撐）有助於支撐腰部，減少下背痛。
- 物理治療：
- 物理治療師可提供專業的康復計劃，包括按摩、超音波治療、電療和牽引等，幫助減輕疼痛和恢復功能。
- 避免重物提舉：
- 提重物時應保持背部直立，使用腿部力量來提起物品，減少腰部壓力。
- 矯正姿勢：
- 使用符合人體工學的座椅和工作環境，保持正確的坐姿和站姿，減少腰部的壓力。
如何預防下背痛？
- 保持正確姿勢：無論是站立、坐著還是提重物時，都應保持脊椎的自然彎曲。
- 保持健康體重：過重會增加下背部的壓力，維持健康體重有助於減少下背痛。
- 定期運動：進行核心肌群和背部肌肉的強化訓練，如游泳、瑜伽和太極，有助於保持腰部的穩定性和靈活性。
- 避免長時間久坐：久坐時應定時站起來活動，避免腰部過度受壓。
- 正確提重物：提重物時應蹲下，用腿部的力量將物品提起，而不是彎腰提起。
何時需要就醫？
如果下背痛伴隨以下情況，應及時就醫：
- 疼痛持續超過兩週且無法緩解。
- 疼痛劇烈或加重，影響日常生活。
- 下肢麻木、刺痛或無力，可能是神經壓迫的信號。
- 排便或排尿困難，伴隨下背痛。
- 發燒或不明原因的體重減輕，可能是其他潛在疾病的信號。
注意事項
- 下背痛通常可通過正確的姿勢、適度的運動和早期護理來改善。
- 若症狀持續或惡化，應及時尋求專業醫療評估和治療，以排除其他潛在的健康問題。
- 按照醫生或物理治療師的建議進行康復訓練，有助於減少下背痛的復發。
