什麼是五十肩?
五十肩,又稱為冰凍肩或肩關節囊炎,是一種導致肩部疼痛和活動受限的疾病。常見於50歲左右的人群,因此得名「五十肩」。其特徵是肩關節的逐漸僵硬和疼痛,通常會影響日常活動,如梳頭、穿衣或舉手。
五十肩的常見原因
- 肩關節囊發炎:肩關節囊是包圍肩關節的結締組織,發炎會導致肩部僵硬和活動受限。
- 肩部受傷:受傷或手術後的肩部不活動可能導致肩部僵硬,增加五十肩風險。
- 糖尿病:糖尿病患者患五十肩的風險較高,可能與血糖控制不佳有關。
- 長期不動:因中風或手術恢復而導致的肩部活動減少,也可能引發五十肩。
- 甲狀腺功能異常:甲狀腺功能低下或亢進的患者更容易患上五十肩。
五十肩的症狀
- 肩部疼痛:初期常有持續性疼痛,尤其在夜間加重,影響睡眠。
- 肩關節僵硬:肩部活動範圍逐漸減少,無法將手舉過頭或向背後伸手。
- 活動受限:日常活動如梳頭、穿衣、伸手變得困難。
- 三個發展階段:
- 疼痛期(3-9個月):肩部開始疼痛並逐漸加重。
- 僵硬期(4-12個月):疼痛減少但肩部僵硬加重。
- 恢復期(6-24個月):活動範圍逐漸恢復。
五十肩的治療與護理
- 物理治療:伸展與強化運動可增加肩部活動範圍和減少僵硬感。
- 藥物治療:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)和類固醇注射可減輕疼痛和炎症。
- 熱敷與冷敷:熱敷有助於減輕僵硬;急性疼痛期可用冷敷減輕腫脹。
- 針灸與按摩:有助於緩解疼痛和放鬆肌肉,但應由專業人員操作。
- 手術治療:嚴重情況下,可能需要進行肩關節囊鬆解術來恢復活動範圍。
如何預防五十肩?
- 保持肩部活動:定期伸展和強化肩部肌肉,避免長時間不使用肩部。
- 避免過度使用:減少重複性或高負荷的肩部動作。
- 管理慢性病:積極控制糖尿病和甲狀腺疾病,減少發病風險。
- 保持良好姿勢:無論工作還是日常生活,都應注意正確的姿勢。
何時需要就醫?
- 肩部疼痛持續或加重,影響睡眠或日常活動。
- 肩關節完全無法活動或疼痛難忍。
- 自我治療無效或症狀持續惡化時,應及時就醫。