凍傷是一種由於寒冷環境引起的皮膚和組織損傷，常見於長時間暴露在低溫或潮濕環境中，如高山、冬季戶外活動或寒冷的工作場所。凍傷通常會影響手指、腳趾、耳朵、鼻尖等容易暴露的部位。及時的防護和處理可以幫助減少損傷並促進康復。

凍傷的症狀

凍傷的症狀依嚴重程度分級，可分為以下幾種階段：

1. 一度凍傷（輕度）：

   • 皮膚顏色發紅或發白，伴隨刺痛、麻木感。
   • 皮膚觸感變冷、僵硬，輕微腫脹。

2. 二度凍傷（中度）：

   • 皮膚變得蒼白、灰白或藍紫色。
   • 形成水泡，有明顯的刺痛和麻木。

3. 三度凍傷（重度）：

   • 皮膚變硬、失去彈性，顏色暗紫至黑色。
   • 皮膚感覺喪失，可能伴隨潰瘍，影響皮下組織，甚至肌肉和骨骼。

凍傷的原因

凍傷主要由於皮膚暴露在極低溫下造成，寒冷會使血管收縮，減少血液流入皮膚，從而導致組織受損。以下情況會增加凍傷風險：

• 長時間暴露：長時間待在寒冷環境中，尤其是在潮濕和強風下。
• 衣物不當：衣物不夠保暖或潮濕會加速凍傷。
• 血液循環不良：如血管疾病、糖尿病等患者較易凍傷。
• 飲酒與疲憊：飲酒會影響血液循環，疲憊會降低身體對寒冷的耐受性。

預防凍傷

1. 穿著保暖：多層衣物和防風防水的外套可以保持體溫。手套、帽子、圍巾和保暖鞋必不可少。
2. 保持乾燥：濕冷容易增加凍傷風險，盡量穿著乾燥的衣物。
3. 避免長時間暴露：在極冷環境中應定時進入室內或暖和的地方休息，避免暴露過久。
4. 保持適度活動：活動手指和腳趾可以幫助促進血液循環，減少凍傷風險。
5. 避免飲酒：飲酒可能造成血液流失到皮膚表面，使得內部溫度降低。

凍傷的處理

1. 迅速脫離寒冷環境：立即移到溫暖的地方，減少寒冷對皮膚的持續損害。
2. 緩慢加溫：用溫水（37-40℃）浸泡受凍部位，約15-30分鐘，直到感覺回溫為止。切勿用熱水或靠近火源，以免加重損傷。
3. 避免摩擦：不應揉搓或用雪搓受凍部位，這樣可能導致組織受損。
4. 適度包紮：用乾淨的敷料輕輕包裹，防止進一步刺激和感染。
5. 補充水分：凍傷後喝溫水可以促進血液循環，有助於復原。

何時就醫？

• 凍傷皮膚起泡或變色：出現水泡、顏色改變或是嚴重的疼痛應立即就醫。
• 無法回溫：經過溫水浸泡後無法恢復溫度，或是皮膚持續麻木。
• 感覺喪失：凍傷部位完全失去感覺或出現潰瘍，應及早尋求醫療評估。

凍傷雖然是可避免的，但若不慎受傷，早期處理和注意後續護理能有效減少長期損害。