甲溝炎是一種指甲周圍的皮膚發炎，常因感染或外傷引起。這種情況常見於手指或腳趾的指甲邊緣，會導致紅腫、疼痛，甚至可能出現膿液。了解甲溝炎的成因和治療方式有助於及早處理和預防其反覆發作。

甲溝炎的類型

甲溝炎可分為急性和慢性兩種類型：

1. 急性甲溝炎：

   • 發病迅速，通常在幾小時或幾天內出現。
   • 典型症狀包括紅腫、劇痛、膿液和局部發熱，常見於修剪指甲過深或指甲受傷後。
   • 主要由細菌感染（如金黃色葡萄球菌）引起。

2. 慢性甲溝炎：

   • 症狀持續多周至數月，經常伴隨反覆發作。
   • 可能出現輕微的紅腫、疼痛和脫皮。
   • 與真菌感染、長時間潮濕環境或刺激物（如清潔劑）有關，常見於職業性接觸水的人群。

甲溝炎的成因

1. 外傷或指甲修剪不當：過度修剪指甲、撕扯倒刺或是指甲受到撞擊，都可能破壞甲溝部位的皮膚，增加感染風險。
2. 長期潮濕或接觸刺激物：經常接觸水或化學物質會導致皮膚屏障損傷，使感染機會增加。
3. 真菌或細菌感染：細菌（如金黃色葡萄球菌）或真菌（如皮屑芽孢菌）是甲溝炎的常見病原。
4. 指甲變形：如嵌甲或甲溝過深，使得指甲邊緣持續受壓，容易發炎。

治療方式

1. 局部消毒和清潔：早期的甲溝炎可以使用酒精或碘酒清潔患處，保持乾燥和衛生。
2. 抗生素治療：對於細菌感染引起的急性甲溝炎，可以使用抗生素藥膏或口服抗生素（如青黴素或頭孢類藥物）來治療。
3. 抗真菌治療：若甲溝炎由真菌引起，則需要使用抗真菌藥物，如酮康唑或克霉唑。
4. 熱敷和引流：若有膿液積聚，可以進行熱敷來促進膿液排出。嚴重時需由醫師進行切開引流。
5. 保護指甲和避免刺激：穿寬鬆的鞋子和手套，避免指甲受到進一步的壓力和刺激。

預防措施

1. 正確修剪指甲：修剪指甲時不要過短或修剪過度，保持指甲的自然形狀，避免圓弧形修剪。
2. 保持指甲和手部乾燥：在潮濕環境中作業後，應及時擦乾手和指甲，避免長時間浸泡在水中。
3. 避免撕扯倒刺：如有倒刺應使用剪刀小心修剪，而非用手撕扯，以免損傷甲溝部位。
4. 穿合適的鞋子：選擇寬鬆、透氣的鞋子，避免長期穿緊密的鞋子，特別是對於腳趾甲易發炎者。

何時就醫？

如果甲溝炎出現以下情況，應立即就醫：

• 症狀持續加重：紅腫、疼痛和膿液分泌加劇，或伴隨發熱和全身不適。
• 無法自行控制的感染：在自行處理幾天後症狀無改善，或感染範圍擴大。
• 指甲變形或持續反覆發作：指甲異常變形或甲溝炎反覆發作需要專業醫師進行評估和處理。

甲溝炎雖然是常見的問題，但正確的護理和治療能有效減少感染和不適。若有疑問或無法自行處理的情況，請及時尋求專業醫療幫助。