什麼是酒糟？
酒糟，又稱為酒糟鼻或玫瑰痤瘡（Rosacea），是一種慢性皮膚病，主要影響面部，特別是鼻子、臉頰、前額和下巴。這種皮膚病常見於30-50歲的成年人，女性較男性更常見，但男性患者的症狀通常較為嚴重。酒糟的病因不完全明確，但與遺傳、免疫反應、血管異常和環境因素有關。
酒糟的症狀
酒糟的症狀通常會隨時間推進而惡化，其特徵包括：
- 面部潮紅：面部皮膚出現反覆性或持續性的潮紅，尤其在鼻子和臉頰處最明顯。
- 紅色小丘疹或膿包：酒糟常伴隨著小紅疹或膿包，類似青春痘，但無黑頭或白頭。
- 血管擴張：面部的毛細血管擴張，形成明顯的紅色血絲。
- 皮膚乾燥和灼熱感：患部皮膚可能變得乾燥、粗糙，伴隨灼熱或刺痛感。
- 眼部症狀：部分患者會有眼部酒糟，出現眼睛紅腫、乾澀、流淚或眼瞼發炎。
- 鼻部肥大（鼻贅瘤）：在嚴重的情況下，特別是男性患者，鼻子可能變得肥大、紅腫、隆起，稱為「鼻贅瘤」。
酒糟的成因與誘發因素
酒糟的確切成因尚不完全明確，但可能涉及多種因素，包括：
- 遺傳因素：有家族史的人更容易患上酒糟。
- 免疫反應異常：免疫系統對毛囊中的微生物（如蠕形蟎）反應過度，可能導致炎症。
- 血管異常：面部的血管較易擴張，導致反覆的潮紅和血絲。
- 環境和生活因素：以下因素可能誘發或加重酒糟的症狀：
- 暴露於陽光或極端氣溫
- 飲酒或進食辛辣食物
- 情緒波動或壓力
- 過熱飲品
- 激烈運動
- 使用刺激性護膚品或化妝品
酒糟的治療與管理
酒糟雖無法根治，但透過適當的治療和管理，可以有效減輕症狀並控制病情進展。治療方法包括：
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局部藥物治療：
- 益膚康凝膠、或紅黴素凝膠：這些外用藥物有助於減輕炎症和小丘疹。
- 舒利達乳膏：可減少蠕形蟎的數量，改善酒糟的症狀。
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口服藥物：
- 四環素類抗生素（如多西環素、米諾環素）：可減少炎症，適用於中重度酒糟或眼部症狀的患者。
- A酸：在難治性或嚴重的酒糟中使用，需在醫師的嚴密監控下進行。
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光療與雷射治療：
- 脈衝光或雷射治療可有效減少血管擴張和紅血絲，改善面部潮紅和血絲。
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適當的皮膚護理：
- 使用溫和、不含香料的清潔劑和保濕乳液，避免使用刺激性成分（如酒精、去角質劑）。
- 每天使用廣譜防曬霜（SPF 30以上），以減少紫外線對皮膚的損害。
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生活方式的調整：
- 避免暴露於極端溫度，減少喝熱飲或吃辛辣食物。
- 減少或避免飲酒，特別是紅酒，因其會加重潮紅。
- 控制情緒壓力，通過適度的運動、冥想或放鬆技巧來減少情緒波動。
酒糟的併發症
若酒糟未及時治療或控制不當，可能引發以下併發症：
- 持續性紅腫與炎症：症狀可能變得持續和嚴重，影響生活品質。
- 鼻部肥大（鼻贅瘤）：男性患者特別容易發展成鼻部肥大，需要進一步的手術治療。
- 眼部問題：眼部酒糟若不及時治療，可能導致角膜損傷，影響視力。
結語
酒糟是一種需長期管理的慢性皮膚病，但透過正確的護理和適當的治療，大多數患者都能有效控制症狀並改善生活品質。若出現持續的面部潮紅或小丘疹，建議及早就醫尋求專業治療，避免症狀惡化或併發症發生。
