什麼是喉嚨痛？

喉嚨痛（Sore Throat）是一種咽喉部位的疼痛或不適感，是多種呼吸道感染、過敏或刺激所引起的常見症狀。喉嚨痛可表現為乾燥、灼熱感、刺痛或吞嚥困難，它可能是急性的（持續數天）或慢性的（持續數週或更長）。

喉嚨痛的成因

喉嚨痛的成因多樣化，常見的原因包括：

1. 病毒感染：

   • 感冒、流感、傳染性單核細胞增多症（如EB病毒感染）是喉嚨痛最常見的原因。
   • 病毒感染通常伴隨鼻塞、咳嗽、發燒和全身不適。

2. 細菌感染：

   • 鏈球菌性咽喉炎是由A群鏈球菌引起的嚴重細菌感染，常見於兒童和青少年。
   • 症狀：嚴重喉嚨痛、吞嚥困難、高燒、頸部淋巴結腫大和紅腫的扁桃腺，有時伴隨白色膿點。

3. 過敏：

   • 吸入花粉、塵蟎、動物毛髮等過敏原，可能導致喉嚨癢感和不適。
   • 過敏性鼻炎患者可能因鼻涕倒流引起喉嚨刺激和疼痛。

4. 乾燥的空氣：

   • 乾燥的室內環境，特別是在冬季或空調房間內，會導致喉嚨乾燥和疼痛。

5. 胃食道逆流：

   • 當胃酸回流到食道和喉部時，會引起灼熱感和喉嚨痛，特別是在夜間或進食後加重。

6. 過度用聲：

   • 長時間大聲說話、唱歌或喊叫可能導致聲帶過度使用，引起喉嚨痛。

7. 吸煙和刺激物：

   • 吸煙或暴露於化學物質、煙霧、空氣污染等刺激物，可導致喉嚨發炎和不適。

喉嚨痛的症狀

喉嚨痛的症狀可能隨成因而異，典型的症狀包括：

1. 喉嚨刺痛或灼熱感：特別是在吞嚥、說話或進食時加重。
2. 咽喉紅腫：喉嚨內部可能出現紅腫，伴隨不適感。
3. 吞嚥困難：吞嚥時感到疼痛或困難。
4. 聲音沙啞：聲帶受到影響時，可能導致聲音變得沙啞或失聲。
5. 發燒和全身不適：病毒性或細菌性感染時可能伴隨發燒、疲倦和淋巴結腫大。
6. 乾咳或刺激性咳嗽：喉嚨刺激可能引發乾咳或頻繁清喉的情況。

喉嚨痛的診斷

喉嚨痛的診斷主要依靠病史和臨床症狀，必要時可進行以下檢查：

1. 喉鏡檢查：通過檢查喉嚨內部情況，觀察紅腫、分泌物或其他異常。
2. 快速鏈球菌檢測：對於懷疑鏈球菌感染的病例，快速檢測可確認病原體，通常需在醫院或診所進行。
3. 咽喉拭子培養：可進行細菌培養，確定細菌性咽喉炎的病因。
4. 血液檢查：若懷疑為傳染性單核細胞增多症等，可能需要進行血液檢查。

喉嚨痛的治療與管理

喉嚨痛的治療取決於病因，但常見的緩解方法包括：

1. 病毒性喉嚨痛：

   • 多數病毒感染是自限性的，可通過充分休息和對症治療自行緩解。
   • 多喝溫水或溫茶，有助於減少喉嚨乾燥和緩解不適。
   • 使用止痛藥（如對乙酰氨基酚或布洛芬）可減輕喉嚨痛和發燒。

2. 細菌性喉嚨痛（如鏈球菌性咽喉炎）：

   • 需使用抗生素（如青黴素、阿莫西林或紅黴素）進行治療，應按照醫師建議完成全程治療，以防止併發症。

3. 過敏性喉嚨痛：

   • 可使用抗組織胺藥（如氯雷他定、苯海拉明）減少過敏反應和喉嚨刺激。
   • 避免接觸過敏原，如塵蟎、花粉和動物毛髮。

4. 非藥物治療：

   • 鹽水漱口：用溫鹽水漱口可減輕喉嚨痛和發炎。
   • 含片或喉糖：含片有助於舒緩喉嚨不適，減少乾燥感。
   • 加濕器：在房間內使用加濕器，有助於保持空氣濕潤，減少喉嚨乾燥。
   • 避免吸煙：吸煙會刺激喉嚨並加重疼痛，應避免吸煙或暴露於煙霧中。

5. 胃食道逆流性喉嚨痛：

   • 可使用制酸劑或抑酸藥（如奧美拉唑）以減少胃酸回流。
   • 進食後避免立即躺下，睡前避免進食。

喉嚨痛的預防

1. 勤洗手：保持良好的手部衛生，有助於預防呼吸道感染。
2. 避免接觸病患：與喉嚨痛患者保持距離，避免接觸其分泌物。
3. 使用口罩：在感冒流行季節或擁擠的地方佩戴口罩，有助於減少感染風險。
4. 保持室內空氣濕潤：使用加濕器或放置一盆水在室內，減少空氣乾燥對喉嚨的刺激。
5. 避免過度用聲：避免長時間高聲說話或喊叫，以減少聲帶的負擔。

喉嚨痛的併發症

若喉嚨痛未及時治療或持續惡化，可能引發以下併發症：

1. 扁桃腺炎：細菌感染可導致扁桃腺發炎、腫大和疼痛。
2. 中耳炎：呼吸道感染可擴散至中耳，引起中耳發炎和疼痛。
3. 蜂窩性組織炎：嚴重的細菌感染可能擴散至咽喉周圍的軟組織。
4. 風濕熱或腎小球腎炎：鏈球菌性咽喉炎若未及時治療，可能引起風濕熱或腎炎等併發症。

結語

喉嚨痛是一種常見的症狀，通常可透過充分休息、保持水分和對症治療自行緩解。若出現持續性喉嚨痛、高燒、吞嚥困難或呼吸困難等嚴重症狀，建議及時就醫尋求專業診斷和治療。