什麼是外耳炎？
外耳炎是指耳道皮膚的發炎或感染，常見於外耳道內或耳廓周圍。外耳炎通常由細菌或黴菌感染引起，也可能由過敏、外耳道損傷或異物引起。外耳炎可分為急性和慢性兩種，根據發病時間和症狀持續時間有所不同。
急性外耳炎
急性外耳炎是外耳道的急性發炎或感染，通常由細菌引起，又被稱為「游泳者耳」，因為游泳後耳道內殘留水分容易導致細菌繁殖。
急性外耳炎的原因
- 水分殘留：游泳、淋浴或洗頭後耳道內殘留水分，創造適合細菌生長的環境。
- 耳道損傷：如用棉籤或其他物品清理耳朵時造成的皮膚損傷，容易引起感染。
- 耳垢過度清理：頻繁清理耳垢會破壞耳道的天然保護層，增加感染風險。
- 皮膚病：如濕疹或皮炎，會使耳道皮膚更易受到感染。
急性外耳炎的症狀
- 耳道內部疼痛或刺痛，特別是在觸摸或拉扯耳朵時加重。
- 耳道發癢，可能伴隨灼熱感。
- 耳朵感覺悶塞或有聽力減退。
- 耳道分泌物增加，可能是透明、黃色或膿性。
- 有時伴隨耳部紅腫或外耳道腫脹。
急性外耳炎的治療
- 保持耳道乾燥：避免耳朵進水，游泳或洗澡時可戴耳塞。
- 抗生素滴耳液：針對細菌感染使用的首選治療，通常由醫生開立。
- 止痛藥：如對乙酰氨基酚或布洛芬，可緩解耳痛和減少炎症。
- 局部熱敷：在耳朵外部熱敷，有助於減輕疼痛和腫脹。
- 避免耳道損傷：不要使用棉籤、髮夾等異物清理耳朵。
慢性外耳炎
慢性外耳炎是指症狀持續超過六週的外耳道炎症，通常是由反覆感染或持續的過敏、皮膚病引起。
慢性外耳炎的原因
- 反覆的急性外耳炎：多次感染未徹底治癒，可能導致慢性外耳炎。
- 長期接觸水分：經常游泳或在潮濕環境工作者較易發生。
- 皮膚疾病：如濕疹、乾癬或皮炎，可能影響耳道皮膚的健康。
- 過敏反應：對於助聽器、耳塞或耳機的過敏反應會刺激耳道皮膚，導致慢性炎症。
慢性外耳炎的症狀
- 耳道持續的輕微疼痛或不適。
- 持續的耳癢或耳道乾燥感。
- 耳道皮膚變厚、乾燥或有脫屑現象。
- 長期的聽力減退或耳道堵塞感。
- 耳道可能有輕微的分泌物，但通常不如急性外耳炎明顯。
慢性外耳炎的治療
- 局部治療：使用抗生素或抗黴菌滴耳液，必要時添加類固醇以減少炎症。
- 保持耳道乾燥和清潔：避免接觸水分，並定期清潔耳道。
- 控制皮膚疾病：如濕疹或乾癬患者應按醫囑使用治療藥物。
- 抗組胺藥或類固醇：對於過敏性外耳炎，可能需要使用抗過敏藥物或局部類固醇。
- 避免刺激物：減少使用可能引起過敏的耳塞、耳機或助聽器。
如何預防外耳炎？
- 保持耳道乾燥：游泳、淋浴後用毛巾輕輕擦乾耳朵，或用吹風機低溫吹乾耳道。
- 避免用力清理耳朵：不使用棉籤、髮夾等異物深入耳道。
- 使用適合的耳塞：游泳或在潮濕環境工作時戴適合的耳塞以減少水分進入。
- 定期清潔助聽器或耳機：保持清潔，減少過敏或感染風險。
何時需要就醫？
如果出現以下情況，應及時就醫：
- 耳痛加重或持續超過2天不緩解。
- 耳道有大量分泌物或膿性排出。
- 聽力明顯下降或耳朵感到強烈的悶塞感。
- 耳道或耳廓出現明顯的紅腫或腫脹。
- 耳痛伴隨發燒或頭暈、噁心等全身症狀。
正確的護理和適當的治療可以有效緩解外耳炎的症狀並防止復發。
