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急慢性外耳炎

2026.05.21

什麼是外耳炎?

    外耳炎是指耳道皮膚的發炎或感染,常見於外耳道內或耳廓周圍。外耳炎通常由細菌或黴菌感染引起,也可能由過敏、外耳道損傷或異物引起。外耳炎可分為急性和慢性兩種,根據發病時間和症狀持續時間有所不同。

 

急性外耳炎

    急性外耳炎是外耳道的急性發炎或感染,通常由細菌引起,又被稱為「游泳者耳」,因為游泳後耳道內殘留水分容易導致細菌繁殖。

 

急性外耳炎的原因

水分殘留:游泳、淋浴或洗頭後耳道內殘留水分,創造適合細菌生長的環境。

耳道損傷:如用棉籤或其他物品清理耳朵時造成的皮膚損傷,容易引起感染。

耳垢過度清理:頻繁清理耳垢會破壞耳道的天然保護層,增加感染風險。

皮膚病:如濕疹或皮炎,會使耳道皮膚更易受到感染。

 

急性外耳炎的症狀

耳道內部疼痛或刺痛,特別是在觸摸或拉扯耳朵時加重。

耳道發癢,可能伴隨灼熱感。

耳朵感覺悶塞或有聽力減退。

耳道分泌物增加,可能是透明、黃色或膿性。

有時伴隨耳部紅腫或外耳道腫脹。

 

急性外耳炎的治療

保持耳道乾燥:避免耳朵進水,游泳或洗澡時可戴耳塞。

抗生素滴耳液:針對細菌感染使用的首選治療,通常由醫生開立。

止痛藥:如對乙酰氨基酚或布洛芬,可緩解耳痛和減少炎症。

局部熱敷:在耳朵外部熱敷,有助於減輕疼痛和腫脹。

避免耳道損傷:不要使用棉籤、髮夾等異物清理耳朵。

 

慢性外耳炎

    慢性外耳炎是指症狀持續超過六週的外耳道炎症,通常是由反覆感染或持續的過敏、皮膚病引起。

 

慢性外耳炎的原因

反覆的急性外耳炎:多次感染未徹底治癒,可能導致慢性外耳炎。

長期接觸水分:經常游泳或在潮濕環境工作者較易發生。

皮膚疾病:如濕疹、乾癬或皮炎,可能影響耳道皮膚的健康。

過敏反應:對於助聽器、耳塞或耳機的過敏反應會刺激耳道皮膚,導致慢性炎症。

 

慢性外耳炎的症狀

耳道持續的輕微疼痛或不適。

持續的耳癢或耳道乾燥感。

耳道皮膚變厚、乾燥或有脫屑現象。

長期的聽力減退或耳道堵塞感。

耳道可能有輕微的分泌物,但通常不如急性外耳炎明顯。

 

慢性外耳炎的治療

局部治療:使用抗生素或抗黴菌滴耳液,必要時添加類固醇以減少炎症。

保持耳道乾燥和清潔:避免接觸水分,並定期清潔耳道。

控制皮膚疾病:如濕疹或乾癬患者應按醫囑使用治療藥物。

抗組胺藥或類固醇:對於過敏性外耳炎,可能需要使用抗過敏藥物或局部類固醇。

避免刺激物:減少使用可能引起過敏的耳塞、耳機或助聽器。

 

如何預防外耳炎?

保持耳道乾燥:游泳、淋浴後用毛巾輕輕擦乾耳朵,或用吹風機低溫吹乾耳道。

避免用力清理耳朵:不使用棉籤、髮夾等異物深入耳道。

使用適合的耳塞:游泳或在潮濕環境工作時戴適合的耳塞以減少水分進入。

定期清潔助聽器或耳機:保持清潔,減少過敏或感染風險。

 

何時需要就醫?

    如果出現以下情況,應及時就醫:

耳痛加重或持續超過2天不緩解。

耳道有大量分泌物或膿性排出。

聽力明顯下降或耳朵感到強烈的悶塞感。

耳道或耳廓出現明顯的紅腫或腫脹。

耳痛伴隨發燒或頭暈、噁心等全身症狀。

 

結語

    正確的護理和適當的治療可以有效緩解外耳炎的症狀並防止復發。

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