什麼是中耳炎？

    中耳炎是指中耳腔（鼓室）內發生的感染或炎症。中耳是位於鼓膜內側的小腔室，與鼻咽部相連接，主要負責傳導聲音。中耳炎多見於兒童，但成年人也可能罹患。根據病程和症狀，中耳炎可分為急性和慢性兩種類型。

中耳炎的類型

急性中耳炎：中耳的急性細菌或病毒感染，通常由上呼吸道感染後引發，症狀持續時間較短，通常少於3週。

慢性中耳炎：持續性或反覆發作的中耳炎症，常伴隨鼓膜穿孔和持續性分泌物。

中耳炎的原因

上呼吸道感染：如感冒、流感或鼻竇炎，會導致耳咽管（連接中耳與鼻咽的通道）堵塞，細菌或病毒可能從鼻咽部經耳咽管進入中耳，引發感染。

耳咽管功能不良：特別是兒童，耳咽管較短且平，易受感染。

過敏：過敏反應會導致鼻腔和耳咽管腫脹，增加中耳積液的風險。

鼻咽部疾病：如腺樣體肥大、鼻息肉等，會阻塞耳咽管，導致中耳炎。

游泳或洗澡時水分進入中耳：若有鼓膜穿孔，水分可能進入中耳，引發感染。

中耳炎的症狀

急性中耳炎的症狀

耳痛：通常是劇烈的疼痛，特別是在夜間加重。

聽力減退：由於中耳積液或感染，聲音傳導受阻。

耳內壓力或悶塞感。

發燒：特別是兒童，常伴隨中度至高燒。

耳內分泌物：在鼓膜穿孔的情況下，可能會有膿性分泌物流出。

煩躁或哭鬧不安：兒童常出現這些行為，尤其是無法表達耳痛時。

慢性中耳炎的症狀

持續或間歇性的耳內分泌物：通常是膿性或帶有異味的分泌物。

長期的聽力減退：可能是單側或雙側。

耳鳴或頭暈：感染持續時間越長，症狀可能越明顯。

無明顯的耳痛：但偶爾會有輕微不適感。

中耳炎的治療與護理

急性中耳炎的治療

抗生素：如由細菌感染引起，通常會開立抗生素。重要的是按時服用並完成療程。

止痛藥：如對乙酰氨基酚或布洛芬，可緩解疼痛和降低發燒。

局部熱敷：在耳朵外部進行熱敷，有助於減輕疼痛和減少中耳壓力。

鼻腔減充血劑或鼻噴劑：幫助減少鼻腔充血，促進耳咽管通暢。

保持上呼吸道通暢：多喝水、使用生理鹽水沖洗鼻腔。

慢性中耳炎的治療

長期抗生素療程：如有慢性細菌感染，可能需要長期抗生素治療。

鼓膜切開術：若中耳積液持續存在且影響聽力，可能需要進行鼓膜切開以排出積液。

耳內分泌物清理：由專業醫師定期清理耳內分泌物，以減少感染風險。

手術治療：如耳咽管阻塞、腺樣體肥大或鼓膜穿孔無法自癒，可能需要手術干預。

如何預防中耳炎？

及時治療感冒和過敏：減少上呼吸道感染對耳咽管的影響。

保持耳道乾燥：洗澡或游泳時避免水分進入耳朵，特別是在鼓膜有穿孔的情況下。

戒菸：吸煙和二手煙會影響耳咽管功能並增加感染風險。

保持良好的個人衛生：經常洗手和避免與感冒患者密切接觸。

何時需要就醫？

    如果出現以下情況，應及時就醫：

耳痛持續或加重：特別是經過家庭治療後無改善。

持續發燒超過38.5°C。

耳內分泌物持續排出：或有異味。

聽力減退或頭暈持續加重。

結語

    透過適當的護理和及時的治療，大多數中耳炎患者可在短期內得到緩解並恢復正常聽力。